Er zijn verschillende redenen waarom je tussen je menstruaties door bloed kan verliezen.
Snel naar
Wat zijn bloedingen?
Met de term bloedingen bedoelen we elke vorm van vaginaal bloedverlies die geen natuurlijke of kunstmatige menstruatie is.
Bloedverlies dat dus niet samenhangt met je natuurlijke cyclus of met je hormonaal bepaalde cyclus.
Tussentijdse bloedingen, of 'doorbraakbloedingen' zijn spontane bloedingen tussen 2 menstruatieperiodes.
- Is het relatief veel bloed, vergelijkbaar met een gewone menstruatie, dan spreek je over doorbraakbloedingen.
- Verlies je weinig bloed, gaat het over 'spotting'.
Bloedingen bij pilgebruik of andere hormonale anticonceptie
Je kan last hebben van spontane, tussentijdse bloedingen:
- Als je pas begint met de pil (of anticonceptiepleister of vaginale ring)
- Als je overgeschakeld bent op een andere pil of hormonale anticonceptie
- Als je de pil doorneemt.
Als het niet veel is, wordt het ook wel eens 'spotting' genoemd. Spotting of een doorbraakbloeding is niet schadelijk.
Doorbraakbloedingen als je begint met de pil
Je kan een doorbraakbloeding hebben in de eerste maanden dat je de pil gebruikt. Dat komt omdat je lichaam zich nog moet aanpassen.
Als dat langer dan 3 of 4 maanden duurt, kan je beter aan je arts vragen om je een andere pil voor te schrijven.
Doorbraakbloedingen als je andere hormonale anticonceptie neemt
Vrouwen die met de anticonceptiepleister of vaginale ring zijn begonnen of die overgeschakeld zijn op een andere pil, kunnen de eerste paar maanden last hebben van lichte bloedingen. Dat is een onschuldig verschijnsel.
Ook een spiraaltje kan de eerste twee maanden bloedverlies geven. Bij hormonale spiraaltjes kan dit soms wel drie tot zes maanden doorgaan.
Doorbraakbloedingen als je de pil zonder pauze doorneemt
Het kan ook voorkomen als je de pil een tijdje doorneemt (meerdere strips). Dan las je best een pauze in van maximum 7 dagen om daarna terug met een strip te starten.
Bloedverlies na maanden pilgebruik
Als je na maanden pilgebruik last krijgt van doorbraakbloedingen, ga dan na:
- of je soms een pil bent vergeten;
- of je hebt moeten braken of diarree hebt gehad;
- of bepaalde medicijnen hebt geslikt.
Dat kan een verklaring zijn voor de bloeding. Je bent dan minder beschermd tegen zwangerschap. Je bent pas weer veilig als je 7 pillen na elkaar correct hebt ingenomen. Gebruik ondertussen een condoom als je seks hebt. Vind je geen verklaring voor de bloeding, neem dan contact op met een dokter.
Baarmoederslijmvlies wordt dunner door hormonale anticonceptie
Het baarmoederslijmvlies wordt dunner wordt als je hormonale anticonceptie gebruikt. Vandaar die bloedingen. Dit aanpassingsproces loopt over enkele maanden. Het anticonceptiemiddel blijft gewoon betrouwbaar.
Meestal verdwijnt dit na de derde maand.
Andere oorzaken van bloedingen
Bloedverlies tussen menstruaties kan verschillende oorzaken hebben. Maak je je zorgen? Noteer eens wanneer je bloed verliest. Het kan je arts helpen om een diagnose te stellen.
Bloedverlies na seks
Als je voor het eerst iets in je vagina inbrengt (vingers, tampon, dildo of penis), kan het randje weefsel rond de ingang van je vagina wat inscheuren en er wat bloed vrijkomen.
Vaginale bloedingen na de geslachtsgemeenschap (contactbloeding) kunnen diverse oorzaken hebben waaronder:
- ruwe geslachtsgemeenschap waarbij de vagina niet vochtig en ontspannen genoeg was
- verkrachting
Bloedverlies door een soa
Als je seks had zonder condoom, kan een beetje bloed wijzen op een soa.
Eén van de symptomen van bijvoorbeeld chlamydia en gonorroe is bloedverlies bij het vrijen.
Een aandoening aan de baarmoeder
Als je regelmatig last hebt van bloedverlies, ga je best naar je huisarts of gynaecoloog, om volgende oorzaken uit te sluiten:
- baarmoederhalsontsteking
- poliep van de baarmoedermond
- baarmoederhalskanker
- wondjes in de baarmoederhals
- recente vagina-operatie
- endometriose: een aandoening waarbij baarmoederslijmvlies ook buiten de baarmoeder groeit.
Innestellingsbloeding
Als een bevrucht eitje zich in de baarmoederwand nestelt. Op dat moment kan je een beetje bloedverlies hebben. Het bloedverlies is minder dan bij een normale menstruatie. Een innestelingsbloeding betekent dat je zeker zwanger bent.
Om echt zeker te zijn of je zwanger bent of niet, doe je er goed aan om een zwangerschapstest te doen of langs te gaan bij je huisarts.
Op het moment van de eisprong
Als je geen anticonceptie neemt die de eisprong voorkomt, is een ovulatiebloeding op het moment van de eisprong ook normaal. Dan verlies je een beetje bloed 2 weken voor de menstruatie.
Ovulatiebloedingen zijn onschuldig en moeten niet behandeld worden.
Kan ik mijn menstruatie hebben en toch zwanger zijn?
Bij bloedingen kan je niet zeker weten of je al dan niet zwanger bent.
Alleen als je echt menstrueert ben je zeker niet zwanger. Opgelet: dit geldt alleen voor de natuurlijke menstruatie.
Je kan een andere vorm van bloeding hebben en dan is een zwangerschap niet uitgesloten. Wil je zeker weten of je zwanger bent of niet? Doe dan een zwangerschapstest of ga langs bij je huisarts.
Als je de pil correct neemt
Als je de pil correct inneemt, hoef je je geen zorgen te maken. Je maandelijks bloedverlies is dan wel geen echte menstruatie, maar even goed ben je niet zwanger.
Als je de pil fout genomen hebt
Als je de pil fout genomen hebt, is de bloeding geen sluitend bewijs dat je niet zwanger bent. Daarom raden dokters aan om bij foutief pilgebruik onmiddellijk verder te gaan met een nieuwe strip.
Wanneer naar de huisarts?
Raadpleeg je huisarts als je:
- veel last hebt van tussentijdse bloedingen;
- menstruatie altijd heel pijnlijk is;
- overvloedig meer bloed verliest dan gewoonlijk;
- heel weinig bloed verliest of minder dan drie dagen bloed verliest;
- menstruatie langer dan 2 maanden uitblijft;
- last hebt van een zeurende pijn die al enkele dagen voor de menstruatie begint en verergert tijdens de menstruatie.
Meer informatie of hulp nodig?
Meer informatie of hulp rond menstruatie en bloedverlies tijdens de cyclus vind je bij:
- je huisarts: eerste aanspreekpunt voor informatie over vruchtbaarheid en zwangerschap. Voor hoogdringende zaken kan je terecht bij een huisartsen wachtdienst.
- je gynaecoloog: informatie over alle thema's die met gezondheidszorg voor vrouwen te maken hebben, inclusief vruchtbaarheid, zwangerschap en bevalling.
- een apotheek: in noodgevallen kan je terecht bij een apotheek van wacht of op het nummer 0903 99 000 (tussen 22u en 9u, 1,5 €/min).